Existen diversos métodos anticonceptivos, cada uno con un mecanismo de acción específico diseñado para prevenir el embarazo. A grandes rasgos, podemos clasificarlos en seis categorías principales:

1. Métodos Naturales

• Definición y Funcionamiento: Se basan en el conocimiento del ciclo menstrual y la observación de signos de fertilidad (como la temperatura basal, el moco cervical y el calendario). Por ejemplo, el método del ritmo consiste en identificar la ventana fértil de la mujer y evitar relaciones sexuales durante esos días.
• Consideraciones: Aunque no implican el uso de hormonas ni dispositivos externos, requieren disciplina, un seguimiento riguroso y suelen tener un índice de fallo relativamente alto si no se aplican correctamente.

2. Métodos de Barrera

• Preservativo Masculino y Femenino: Son fundas de látex, poliuretano o materiales similares que se colocan, respectivamente, sobre el pene en erección o dentro de la vagina para impedir que el semen entre en el tracto reproductivo. Además de prevenir el embarazo, protegen contra enfermedades de transmisión sexual.
• Diafragma y Capuchón Cervical: Son dispositivos de silicona que se insertan en la vagina para cubrir el cuello uterino, actuando como una barrera física junto con el uso de espermicidas que desactivan los espermatozoides.

3. Métodos Hormonales

Estos métodos alteran la función hormonal para evitar la ovulación o modificar el ambiente del aparato reproductor:

• Píldora Anticonceptiva (combinada): Contiene estrógenos y progestágenos que inhiben la ovulación, espesan el moco cervical (impidiendo la entrada de los espermatozoides) y adelgazan la mucosa del útero, dificultando la implantación en caso de fecundación.
• Minipíldora: Solo contiene progestágeno. Resulta especialmente útil para mujeres en periodo de lactancia o aquellas que tienen contraindicaciones para el estrógeno.
• Parches Anticonceptivos: Se aplican sobre la piel y liberan hormonas de forma transdérmica, manteniendo niveles estables en el organismo durante aproximadamente una semana.
• Anillo Vaginal: Es un dispositivo flexible que se inserta en la vagina y que libera hormonas de manera continua durante tres semanas, seguido de una semana de descanso.
• Inyectables: Se administran cada tres meses y proporcionan una liberación sostenida de hormonas que evitan la ovulación.
• Implante Subdérmico: Se coloca en la parte superior del brazo y libera gradualmente progestágeno durante varios años (de 3 a 5), ofreciendo protección a largo plazo.

4. Dispositivos Intrauterinos (DIU)

• DIU Hormonal: Este pequeño dispositivo de plástico y plata, que se coloca dentro del útero, libera una baja dosis de progestágeno. Su acción consiste en espesar el moco cervical, inhibir en cierta medida la ovulación y modificar el endometrio para evitar la implantación.
• DIU de Cobre: No contiene hormonas. El cobre actúa como un espermicida al alterar la movilidad y la viabilidad de los espermatozoides, y también genera un ambiente inflamatorio local que dificulta la fecundación.

5. Métodos Permanentes (Esterilización)

• Vasectomía (para hombres): Es un procedimiento quirúrgico menor en el que se cortan o bloquean los conductos deferentes, impidiendo la liberación de espermatozoides en el semen.
• Ligadura de Trompas (para mujeres): A través de una intervención quirúrgica, se sellan o cortan las trompas de Falopio para prevenir el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide.
• Consideraciones: Ambos métodos son definitivos y están indicados para personas que han decidido no tener (más) hijos en el futuro.

6. Anticoncepción de Emergencia

• Pastilla del Día Siguiente: Contiene dosis elevadas de hormonas (generalmente levonorgestrel o acetato de ulipristal) que, si se toma en las primeras 72 horas después de una relación sin protección, retrasan la ovulación o impiden la implantación del óvulo fecundado.
• DIU de Cobre como Emergencia: Cuando se inserta hasta 5 días después de la relación, puede actuar como un anticonceptivo de emergencia al crear un ambiente hostil para la fecundación y la implantación.

Consideraciones Finales

Cada método tiene ventajas, desventajas y diferentes niveles de eficacia que dependen tanto del propio método como de la correcta aplicación y del contexto individual (salud, edad, estilo de vida, etc.). La elección del método anticonceptivo más adecuado debe realizarse en consulta con un profesional de la salud, quien considerará las condiciones médicas y las necesidades personales.

Jorge Morales Pedraza rectifica su texto, las hormonas alteran el ciclo menstrual, no lo regulan. Al terminar las píldoras, la secuencia de parches, el anillo vaginal… aparece un sangrado de deprivación que las mujeres interpretan como una menstruación, pero no tiene sus características. En un “ciclo” con anovulatorios, no hay secreción del moco cervical, ni cambios en el cérvix antes y después de la ovulación, no hay ovulación (de ahí su nombre), la temperatura se vuelve monofásica (siempre alta debido a la progesterona), disminuye el desarrollo endometrial, inhibe la secreción de FSH, LH… El retorno a un ciclo menstrual sano, y por tanto con posible gestación deseada, puede tardar varios meses después del abandono de cualquier forma de anticoncepción hormonal.

Solo los preservativos reducen las enfermedades de transmisión sexual… cuando se usan correctamente. Las relaciones sexuales recíprocamente exclusivas protegen al 100% de las ETS.

Los métodos naturales difieren de los demás anticonceptivos ya que no hace falta abandonarlos para concebir. Ahora se usa más la expresión “Métodos Basados en la Conciencia de la Fertilidad” (FAM o FABM Fertility Awareness Based Methods) ya que “natural” tiene muchas interpretaciones según las culturas. Estos diagnostican las fases del ciclo incluida la fértil, por supuesto. El reconocimiento de la fase fértil es usado para la pareja para evitar las relaciones sexuales en ella si no quiere concebir, o por el contrario unirse cuando desea engendrar. La “ventana de fertilidad combinada hombre-mujer” es de 6 días consecutivos por ciclo. Los usuarios eligen vivir con la fertilidad cíclica que les ofrece la naturaleza por lo que se sienten poderosos y autónomos en este ámbito. (Optimizing natural fertility: a committee opinion. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Reproductive Endocrinology and Infertility. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.10.007). Por desgracia, sólo el 4% de los profesionales sanitarios en EUA son competentes en los MBCF (Duane M, Stanford JB, Porucznik CA, Vigil P. Fertility Awareness-Based Methods for Women’s Health and Family Planning. Front. Med. 2022;9:1-13. https://doi:10.3389/fmed.2022.858977).

La precisión del diagnóstico varía según los signos naturales del ciclo menstrual observados. El MELA constata la prolongada infertilidad natural debida a la lactancia que altera las secreciones de FSH, LH y la pulsatilidad de esta última.

No entiendo como mi texto ha sido cambiado:

menciono deprivación ¿quién ha quitada el de, dejando privación?

no me refiero a "conservantes" sino a ¡preservativos!

También las referencias en inglés ¡han sido traducido al castellano! menos mal que la referencia se mantiene.

salutaciones