Estimado Dr. Padilla.

Lo siento, pero creo que efectivamente hay un sesgo importante: la persona que ejecuta la intervención (las tareas para evitar la neumonía relacionada con el respirador) es la misma que evalúa su cumplimiento. El problema surge cuando el equipo es demasiado pequeño como para que esta evaluación recaiga en otra persona. Yo no conozco estudios que comparen resultados de auto-evaluación con evaluación externa en este campo, pero creo que el problema es el problema general del enmascaramiento de los datos, del conflicto de intereses y, en fin, de la objetividad. En el terreno de los ensayos clínicos si hay mucha bibliografía sobre estos factores de sesgo.

Hace años usé una referencia (la adjunto) que trataba (más o menos) sobre este asunto. También adjunto el enlace a la guía del Institute for Healthcare Improvement sobre prevención de la VAP. Perdona si esta información es redundante.

Un saludo.

http://www.ihi.org/resources/Pages/Tools/HowtoGuidePreventVAP.aspx

Article The Dilemma of Assessment Bias in Infection Control Research

Hello,

I don't know if this has any relevance:

Krein, S. L., Damschroder, L. J., Kowalski, C. P., Forman, J., Hofer, T. P., & Saint, S. (2010). The influence of organizational context on quality improvement and patient safety efforts in infection prevention: a multi-center qualitative study. Social science & medicine, 71(9), 1692-1701.

https://www.researchgate.net/publication/46305145_The_influence_of_organizational_context_on_quality_improvement_and_patient_safety_efforts_in_infection_prevention_A_multi-center_qualitative_study

I can send you the full text if you are unable to access it.

Vey best wishes,

Mary

Article The influence of organizational context on quality improveme...

Obviously different may